南昌骨科医院

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股骨头坏死有哪些症状? 该怎么治疗?

发布时间2010-05-29 浏览次数:

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  股骨头坏死因的病理主要是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。

  其症状表现:

  ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

  ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

  ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

  ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

  ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

  股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现

  股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

  总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

  南昌五院治疗股骨头坏死的微创手术疗法

  一、股骨头髓芯钻孔减压术:通过降低骨内压,改善静脉回流,促进血管再生,增加病变区血供,终止或延缓股骨头坏死进程。主要适合于股骨头坏死中早期,股骨头及股骨颈骨髓高压,疼痛症状严重者。股骨头内无高压病理变化者禁止使用。

  配套治疗:

  1、结合本院特色中药与物理疗法,术前整体调理机体内环境,消除股骨头周围软组织炎症;术后补益气血,活血化瘀,促进死骨吸收及新骨生成。

  2、可配合自体骨髓基质干细胞移植或多种植骨术同时进行。

  二、自体骨髓干细胞移植术:将自体骨髓干细胞植入骨坏死区域,再生性修复坏死的股骨头,使血管再通,重建和恢复股骨头的结构和功能。中早期股骨头坏死,股骨头颈骨髓高压,疼痛严重者;骨坏死区为大面积空洞,但股骨头外形尚可者。股骨头坏死晚期,严重塌陷,或坏死面积过大者。

  配套治疗:

  1、结合本院特色中药与物理疗法,促进干细胞成活及增殖分化。

  2、可与髓芯钻孔减压术同时进行。治疗股骨头坏死的方法还有很多,南昌市第五医院骨科诊疗中心专家建议股骨头坏死的患者及时诊治,减少痛苦。

  小编提示:骨病患者如遇到困难,应相信正规医院,咨询专业医生解决方案。温馨提醒:每个人的体质不同,症状、病情的进展不同,所使用的对应治疗手段也有差异。

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  南昌五院骨科专家称,股骨头坏死是骨科疾病中一种比较复杂的病症,可由很多种原因引起,所以患者朋友一定要坚持早起治疗,早日治愈,否则危害很大。

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